HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Master Pets	14/03/2025
Av. Cipriano Dulanto 1117 Pueblo Libre
Central:961777549-
Propietario	DNI	Teléfono
KARINA SOTO RODRIGUEZ /41894604	41894604	949340853
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
DRAKO	147	AV. CIPRIANO DULANTO 1213 DPTO. 402 - PUEBLO LIBRE
Edad: 4Años-11meses	Sexo: Macho	Raza: MESTIZA

FECHA:01/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) + corte (20)
FECHA:13/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Por la noche está jadeando mucho, la dueña cerró las ventanas para que no entre el agua de la lluvia, al parecer se concentró el calor. Pudo darle Golpe de calor.
TRATAMIENTO/RECETA
Se le dio las recomendacionesdel caso (poner alcohol de 70 en las patas, orejas y abdomen) Tener ventilado el ambiénte.
FECHA:22/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) acondicionador (15)
FECHA:06/12/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) + limpieza de almohadillas.
TRATAMIENTO/RECETA
Vacuna contra Leptospira.
FECHA:09/11/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) + limpieza de almohadillas.
FECHA:17/10/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) acondicionador (15)
FECHA:05/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40)
FECHA:10/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) acondicionador (15)
FECHA:13/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) acondicionador (15)
FECHA:06/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Todo ok. Se entrega Certificado de Salud y vacunación anual.
TRATAMIENTO/RECETA
Vacuna Séxtuple + KC.
FECHA:05/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) acondicionador (15)
TRATAMIENTO/RECETA
Recordar desparasitacion
FECHA:17/05/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Recordar desparasitacion
FECHA:01/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Secrecion oscura en ambos oidos
FECHA:25/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40) deslanado (gratis)
TRATAMIENTO/RECETA
Vacuna leptospra Se entrego Master cartilla de baño
FECHA:24/12/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:18/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño hipoalergenico (50) deslanado (20)
FECHA:20/10/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:16/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:31/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño trae su shampoo (40 soles)
FECHA:12/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño hipoalergénico (50 soles)
FECHA:04/08/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
La dueña indica que le dió ATREVIA XR en casa.
FECHA:18/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Se le emitió Certificado de Salud y Vacunación.
FECHA:01/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño trae su shampoo (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Le hicieron un raspón en el párpado inferior derecho, han arrasado con la Epidermis.Rp Otiderma Cef c/8 horas x 1 semana.
FECHA:15/06/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño trae su shampoo (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Vacuna Séxtuple.
FECHA:26/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño trae su shampoo (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Le pican los oídos, ayer le aplicamos Tritohexidin en los oídos y nada. Hoy se receta Prednisolona 3/4 tableta c/24 horas x 5 días, con retiro gradual.
FECHA:10/05/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño hipoalergénico (50 soles)
FECHA:20/04/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:08/03/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:01/03/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se entrega Certificado de Salud y Vacunación.
TRATAMIENTO/RECETA
Lleva Atrevia One Medium 10 - 20 kg y Endal Plus 2 tabletas.
FECHA:04/02/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Vacuna Leptospira. Hoy se va de viaje de una 10 horas. Gastropet, 1 tableta 1 hora antes de salir.
FECHA:21/01/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles) Cortar pelitos de entre las almohadillas.
FECHA:27/12/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:20/12/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Tiene costra sobre costra en el borde de la oreja izquierda, no tiene inflamado el oído. No hay motivo del por qué. Sólo queda observar.
FECHA:10/12/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:21/11/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:02/11/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:21/09/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:05/09/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:16/08/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:02/07/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Baño normal (40 soles)
FECHA:27/05/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Todo ok.
TRATAMIENTO/RECETA
Vacuna Séxtuple (Quíntuple + Rabia)+ KC Desparasitación con Endal Plus 2 pastillas.
FECHA:24/05/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se le esta realizando baño normal (40 soles).
FECHA:17/05/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Le molesta el oído, todo está bien, no tiene secreción.
TRATAMIENTO/RECETA
Rp. Apoquel 16 mg c/24 horas por 3 días.
FECHA:30/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realiza baño completo (40 soles)
FECHA:09/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realiza baño completo (40 soles)
FECHA:19/03/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realiza baño completo (40 soles)
FECHA:21/02/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Desparasitacion (Endal Plus 1 1/2 pastilla)
FECHA:09/02/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realiza baño completo (40 soles)
FECHA:19/01/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
En análisis salió Staphylointermedius + Malassezia
TRATAMIENTO/RECETA
Otolog + Itraconazol
FECHA:11/01/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Tiene otitis en oído izquierdo, se limpia, le sale una secreción marrón muy húmeda.Dueña nos dice que le pone Otiflex desde hace 2 meses pero no todos los días.El sábado se cita para análisis de laboratorio.
TRATAMIENTO/RECETA
Triancinolona 0.53 ml
FECHA:08/12/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realiza baño completo (40 soles)
FECHA:28/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Está mucho mejor, va a continuar con la medicación.
FECHA:26/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Sigue mal con sus ojos, a mejorado ligeramente, dueña indica que ha estado estornudando. Hace estornudo invertido.
TRATAMIENTO/RECETA
Se hace Perfil Básico: salió todo bien, sólo uratos en orina y un poco ácida. Rp. Cefavet + Alerflam x 5 días.
FECHA:23/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Tiene esclerótica inyectada, más en ojo derecho que el izquierdo.
TRATAMIENTO/RECETA
Rp. Ocubiotic con esteroides, 1 gota en cada ojo c/12 horas x 3 a 5 días. Cita: 26/11/2021
FECHA:26/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realiza baño completo (40 soles)
TRATAMIENTO/RECETA
Otitis (Cerumen marron)
FECHA:04/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realiza baño completo (40 soles)

Gracias por su preferencia